访谈嘉宾：

中国健康教育中心科普部负责人、中国卫生科教音像出版社社长:李雨波；

中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任医师:毕晓峰 ；

北京大学肿瘤医院肝胆胰外二科副主任、信息中心副主任:钱红纲。

一、哪类人需要防癌体检？

年龄和癌症发病有直接关系，像40岁以上的人，癌症发病就开始上升，这群人我们首先要关注，所以我们一般建议45岁以上的人就要定期做防癌体检。还有一些合并慢性病、有家族性遗传因素或者不良生活习惯，像吸烟或者有乙肝，这样的人也需要关注，要有针对性地进行检查

二、防癌体检定期体检是多长时间一次？

一般情况下一年体检一回就可以，但是如果这个人合并一些慢性疾病或者癌前病变、癌前疾病，你就不能和普通人一样一年体检一回，比如你有萎缩性胃炎或者乙肝，可能就得半年甚至三个月就要抽个血，查一下甲胎蛋白做一次体检，就是说，要根据自己身体的具体情况判断你多长时间体检一回。

三、肝癌是如何筛查如何早期诊断的呢？

肝癌男性的发病率要大于女性，男性35岁、女性45岁就要每半年进行一次体检，体检的内容包括抽血，查甲胎蛋白，对于肝癌来讲，甲胎蛋白是个特异性指标，虽然不是百分之百准确，但是有65%以上的概率是和这个相关的。除了抽血以外还要查B超，这是最起码的筛查手段。

四、如何从生活习惯上防止胰腺癌类似的癌症？

胰腺癌主要是和生活习惯相关，比如高蛋白、高脂、高胆固醇长期大量摄入或者短期一次性摄入，会导致胰腺癌或胰腺炎的发生，还有一些情况，包括遗传因素，包括癌前病变，再有一点主要因素还是吸烟，吸烟可以使胰腺癌的概率增加4倍，而饮食方面，喝酒、吃东西的因素只是两倍，所以从理论上来讲，吸烟可能会导致胰腺癌发生的机率更高一些。

五、普通体检和防癌体检有什么区别？

1、防癌体检更多地关注癌症，普通体检更多地关注心脑血管病、高血压等情况，侧重点不一样，目的不同。

2、专业性不一样，防癌体检一般都是一些专业机构，像肿瘤医院专科或者专业机构进行防癌体检，专业的防癌体检应该有一个比较完整的内容，首先就是病史的询问，即流行病学调查，调查你的个人史、家族史、遗传史，根据你原来的身体情况判断你患哪几种癌症的可能性比较高，我们就可以进行有针对性地检查，然后才是触诊、血液检查、大便常规、小便常规，还有是影像学检查，包括超声、钼靶、CT、核磁、Pet-CT。

六、幽门螺旋杆菌会导致癌症吗？

幽门螺旋杆菌已经被世界卫生组织列为胃癌的一级致癌因素，主要是它和胃癌、淋巴瘤都有相关性。但是幽门螺旋杆菌可以在人群中进行传播，而且可以进行口对口传播，比如我们大家在一块儿吃饭，有一个人有幽门螺旋杆菌，他就可以通过菜传染。幽门螺旋杆菌只是和胃癌有一定关系，但不是说感染了幽门螺旋杆菌就必须得胃癌。我们平时要养成良好的生活习惯，尽量减少幽门螺旋杆菌的感染。

七、什么样的人更容易患癌？有没有这样的高危人群？

80%的癌症都和生活环境有关系，如果你接触了一些危险因素，像吸烟、工作环境，像经常熬夜等不良生活习惯，这些肯定是属于有一定的患癌危险。还有是情绪、性格，老是长期压抑一定关系，和你的免疫状态有一定关系。还有是遗传，有家族遗传史的，这些人要加强防范，自己发生癌症的可能性比普通人要大。

八、肝硬化是一种什么样的疾病？肝硬化的早期症状和防治有什么需要注意的？

80%的肝癌患者都是由肝硬化逐渐演变过来的。目前临床上比较常见的肝硬化还是由肝炎导致的，除此以外，大家更要重视的是由于酒精致病比例会逐渐上升，酒精肝这些肝病在逐渐升高，还有一些脂肪性疾病导致肝癌、肝硬化。成天喝酒可能导致酒精肝，酒精肝可能和乙肝一样都会导致肝癌。如果已经长了肝硬化，可能通过中药、西药进行控制，但是很难逆转，就是出现了肝纤维化以后，想把它再变为正常的肝是做不到的，所以你只能延长恶化的过程，通常情况下从乙肝到肝硬化需要10年到20年的时间，如果你把这个时间延长，从肝硬化变成肝癌的过程也会延长，那么你发生肝硬化、肝癌的机率也会下降，要早诊早治，平时进行控制。

九、我国癌症患病率呈现逐年上升趋势，越来越年轻化，有哪些癌症是年轻时就要开始注意并加以防范的？

癌症和年龄的关系是非常密切的，40岁以下的癌症发病率：35-39岁癌症发病率为89/10万，40-44岁癌症发病率为153/10万。但是，最近几年，可能和生活方式有一定关系，癌症越来越年轻化，30岁以下女性甲状腺癌是第一位，30-39岁年轻女性患乳腺癌比较多，还有直肠癌的年轻化也比较明显。还有就是一些儿童的病，主要是先天因素比较多一些，像白血病、脑瘤、淋巴瘤和母细胞瘤等情况，这可能就和遗传、和外界环境关系等密切一些。虽然年轻人癌症发病率不如老年人高，但是年轻人也不是百分之百不得癌，也同样应该关注自己的身体，因为临床上经常能见到30岁左右的人得肝癌、胃癌，非常多。我们平时还是要有这个意识，虽然年轻，但是也不要太“造”自己的身体，要有良好的生活习惯，不良生活习惯尽量少，要及时体检，有什么情况及时处理。

来源：国家卫生计生委网