各种不同原因造成儿童的急性肾损伤都可能产生长期的后遗症，导致多年以后发生慢性肾脏病。儿童慢性肾脏病病因大部分是先天性的，还有一部分是非肾脏病的并发症造成的继发性肾损伤。儿童慢性肾脏病不仅仅导致儿童发病率及死亡率增高，还将引起儿童时期以后的医疗问题。事实上，许多传染性疾病导致的儿童死亡都与肾脏受累密切相关。比如，许多患有霍乱或者其他感染性腹泻的儿童常常不是因为感染死亡，而是因为容量不足或者休克导致的急性肾损伤死亡。大量的数据表明，成年人的高血压、蛋白尿及慢性肾脏病在在儿童时期就已经存在，有些甚至早在宫内及围产期就已存在。
急性肾损伤可能会导致慢性肾脏病，越来越多数据表明很多成人肾脏病是儿童时期遗留的。儿童慢性肾脏病的主要病因是先天性及遗传性异常。大部分的基因异常在儿童时期就有表现，其中许多将导致进展性的慢性肾脏病。先天性肾及泌尿系畸形是儿童慢性肾脏病病因的一大类，包括了肾脏发育不全、发育不良及泌尿系梗阻，儿童起病的慢性肾脏病会导致心血管病发病率增加并使患者生存时间缩短。除了有先天性肾脏病的儿童，现在也认识到即使在儿童时期并没有明显的肾脏病，围产期的事件也可能会影响以后的健康,世界肾脏病日聚焦儿童， 关键是对于有早产或者低体质量病史的人群进行肾功能及血压的终身随访。与此同时，应避免使用肾毒性药物，这样有助于人群慢性肾脏病的预防。
目前儿童透析及肾移植的开展及所占比例增加是国际大趋势。尽管在许多发达国家儿童的患者及技术生存率不错，甚至优于成人，但据估计全世界仍有接近一半的儿童根本无法获得肾脏替代治疗的资源。让所有的患病儿童都能拥有进行肾脏替代治疗的途径将是未来的一个巨大挑战。重视儿童肾脏病可能达到一种高性价比的解决方案，因为早期治疗能够有效防治慢性肾脏病的进展。预期的效果则取决于医疗保健及措施的普及程度。从需要肾脏替代治疗的儿童甚至婴儿的急性肾损伤及慢性肾脏病开始治疗，将有效减轻成人的肾脏疾病负担。
儿童肾脏病影响儿童的生长发育还能影响其成人之后的人生，而且发展中国家的大部分儿童缺乏医疗资源，因此，为建立共同交流及行动的联盟，迫切需要对相关人员普及教育。建立联盟是为了促进区域及国际性组织间的合作，促进地方肾脏基金会、学术团体、其他非盈利性组织、地方及中央政府的沟通，有助于所有相关人士为提高儿童肾脏病患者的健康及生活质量而努力，确保他们能顺利长大成人。
在普通人群特别是儿童中普及肾脏病的认识及教育，与世界卫生组织拟通过生活方式改变（减少烟草使用、限盐、饮食能量控制、减少酒精摄入）及有效的干预措施（血压、血脂、血糖的控制）以达到10年内在目标人群中减少非传染性疾病死亡率的目标是一致的。需要重点努力的方向是通过聚焦早期诊断及治疗儿童肾脏病来拓展并重组多学科的合作。鉴于肾脏病的议题可能被其他更具有公共卫生影响力的非传染性疾病疾病，如糖尿病、肿瘤、心血管疾病等掩盖，我们也应该努力提高大家的认识，使大家认识到肾脏病可与一些疾病叠加存在，如心脏与肾脏存在紧密联系；认识到 慢性肾脏病、终末期肾脏病是全球主要非传染性疾病这个事实，以及合并肾脏疾病会明显增加其他非传染性疾病的损害。
让我们行动起来，通过社会公众、家庭医生和医务人员的共同努力，提高全社会对儿童肾脏病、急性肾损伤的认识，关注儿童肾脏病、保护儿童健康，让全世界的儿童得到健康成长。
医院肾内科